痘痘红肿怎么治疗

文章来源:长春肤康医院皮肤科 有疑问咨询在线医师

因痤疮到皮肤科就诊的患者,最常见的痤疮类型就是“大红痘”。因为痤疮严重影响了患者的形象,为了“面子”也得治疗一下。那么痘痘红肿怎么治疗比较好呢?

我们常说的“大红痘”是炎症性丘疹或者脓疱。炎症性丘疹通常是由粉刺进化而来,当患者用手挤粉刺,或者其他因素引起了粉刺发炎感染,就会形成炎症性丘疹,感染再进一步加重,就会形成脓疱。脓疱和丘疹的治疗方式相同,但与粉刺的治疗截然不同。

炎症性痤疮的病因是炎性感染,所以首先要抗炎治疗。常用的外涂药物是过氧化苯甲酰凝胶,通常与外用抗炎药联合使用。常用的外用抗炎药有盐酸克林霉素擦剂、夫西地酸软膏等。过氧化苯甲酰是针对痤疮丙酸杆菌的杀菌药,与抗炎药合用时可以降低耐药。下面我们讲讲大家最关心的问题:药怎么用?

一、抹对药,治疗才有效

1、盐酸克林霉素擦剂是一种液体,使用时用“小头棉签”蘸取少量药物点涂在脓疱上,切忌大面积涂抹,容易有刺激。早晚清洁面部后将药物涂抹在长痤疮的位置,再涂护肤品(避开用药部位)。如果患者皮肤特别干燥,先涂护肤品,再抹药也可以。盐酸克林霉素擦剂每天早、晚各用一次。

2、过氧化苯甲酰凝胶:晚上用完盐酸克林霉素或者夫西地酸后,再涂抹过氧化苯甲酰凝胶。过氧化苯甲酰凝胶具有较强的刺激性,会引起皮肤脱皮、发红,所以只涂在痘痘上就好,不要大面积甚至全脸涂抹,避免刺激皮肤。

外用药治疗期间,如果患者有月经不调,可以同时口服调经药物;容易上火、便秘的患者需调整饮食,口服清火通便药物。这些都会对痤疮的治疗起到辅助作用。

痘痘红肿怎么治疗

二、口服四环素类抗生素治疗

当上述治疗效果不佳时,就需要口服抗生素加强治疗。人们常用的口服抗生素有很多种:青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、大环内酯类等等,但不是所有的抗生素都能用来治疗痤疮。青霉素和头孢类抗生素可以治疗革兰氏阳性细菌,而痤疮丙酸杆菌是革兰氏阴性细菌,需要服用针对这种菌,并且能作用到皮脂腺的药物,四环素类抗生素是首选,它可以减少皮肤上的痤疮丙酸杆菌的数量,达到使痤疮好转的目的。

因为四环素不常用,所以耐药的发生率更低,如果患者可以耐受,尽量使用四环素类。我国痤疮治疗指南要求,口服抗生素需连续使用6-8周,中间不可间断。部分患者吃了一段时间后觉得症状好转了,就私自停药了,但是当症状加重时,重新用药可能效果就不好了。

当患者既有炎症性丘疹或者脓疱,同时又有粉刺时,治疗应以抗炎为主,炎症消退后再治疗粉刺。

炎症性痤疮的治疗也是持久战,正规持续用药才能取得治疗效果。千万不可以挤脓疱。看似把脓挤掉会让痤疮快速痊愈,但是毛囊深处的炎症还在,挤掉后痤疮并未痊愈,而且会造成皮损留下疤痕。正规使用药物时脓疱会自行吸收,相比于祛疤,脓疱更好治。所以忍一时脓疱,换来的是无疤痕的面容。

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